МЕДИЦИНСКИЕ СТАТЬИ
Медицинские статьи по физиологии питания и санитарии
Гигиена и санитария Физиология питания О здоровье Спорт здоровые зубы и десны комплекс витаминов. Здоровая пища деминерализация

Проведение паранефральной новокаиновой блокады

С. И. Спасокукоцкий наряду с опорожнением и промыванием желудка рекомендовал сифонные клизмы и паранефральную блокаду.Паранефральная (околопочечная) блокада. Положение больного на боку с подложенным под поясничную область валиком так, как для почечной операции. При производстве блокады с правой стороны больной укладывается на левый бок, правая нога вытянута, левая нога приведена к животу, правая рука, согнутая в локте, отведена за голову. Левым указательным пальцем находят наиболее податливое место возле вершины угла, образованного нижним краем 12-го ребра и длинными мышцами спины (m. sacrspin...

Лечение острых желудочно-кишечных кровотечений

До настоящего времени лечение больных с острыми желудочно-кишечными кровотечениями представляет весьма трудную и важную проблему.rnПри установлении острого желудочно-кишечного кровотечения любой этиологии больного необходимо срочно госпитализировать в хирургический стационар и принять все меры для остановки кровотечения: строгий постельный режим, переливание крови, плазмы, альбумина, эпсилон-аминокапроновой кислоты, внутривенное введение 10 мл 10% раствора хлористого кальция, внутримышечно — 5 мл викасола, пузырь со льдом на эпигаст-ральную область.В приемном покое необходимо отказаться ...

Атеросклероз и гипертоническая болезнь

Общий атеросклероз и гипертоническая болезнь в ряде случаев могут явиться причиной острых желудочно-кишечных кровотечений, которые в последнее время стали выделять в отдельную нозологическую форму. Среди неязвенных кровотечений они составляют 2,28% (В. И. Стручков, Э. В. Луцевич, 1971), 4,3% (В. Д. Братусь, 1972), 4,17% (А. И. Горбашко, 1974).В. Д. Братусь (1972) на основании данных литературы и собственных наблюдений указывает, что при атеросклерозе и гипертонической болезни создаются условия для повышения проницаемости мелких сосудов и капилляров в такой степени, что это может привести к ...

Гемофилия

Гемофилия характеризуется резким замедлением свертываемости крови. Она приводит к развитию тяжелых и опасных кровотечений, которые могут наступать как спонтанно, так и в результате травм и ранений. При нарушении целостности слизистой оболочки желудка или кишечника у этих больных могут наступать обильные желудочные кровотечения, причиной их могут быть гастриты, механические повреждения слизистой желудка, мелкие изъязвления слизистой.Нарушение свертываемости крови при гемофилии обусловлено дефицитом в крови некоторых компонентов, необходимых для свертывания.В зависимости от того, какой фактор св...

Фиброгастроскопия

Важное значение для постановки диагноза имеет фиброга-строскопия, при которой можно обнаружить геморрагии и эрозивные изменения слизистой желудка.А. И. Горбашко (1974) указывает, что лечение больных с геморрагическим васкулитом должно быть направлено на десенсибилизацию организма, понижение проницаемости сосудов и повышение коагулирующих свойств крови, проведение антиги-стаминной терапии. Больным необходимо переливать кровь, плазму, альбумин, хлористый кальций, витамины С, Вь К, В12, внутримышечно вводить 2% раствор димедрола по 1 мл или 2,5% раствор пипольфена по 1 мл 2 раза в день. Показано ...

Болезни крови и кроветворной системы

Острые гастродуоденальные кровотечения, связанные с системными заболеваниями крови, встречаются редко. По данным Б. С. Розанова — в 7,4%, по В. Д. Братусь — в 3,5%, по А. И. Горбашко-—в 0,62%. Эти кровотечения встречаются при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, геморрагическом васкулите (болезнь Шенлейна—Геноха), тромбоцитопениче-ской пурпуре (болезнь Верльгофа), гемофилии.rnОстрый лейкоз встречается главным образом в молодом и юношеском возрасте, возникает внезапно, для него характерны общая слабость, головокружение, высокая температура, озноб, бледность кожных п...

Портальная гипертензия

Портальная гипертензия — синдром, возникающий при целом ряде заболеваний, а ведущим его симптомом является повышение давления в системе воротной вены.rnДо настоящего времени в литературе бытует целый ряд терминов—синдром Банти, болезнь Коровникова, тромбофлебити-ческая спленомегалия, спленомегалический цирроз печени и др., которые по существу отражают отдельные симптомы или варианты портальной гипертензии.Причины заболевания различные, однако главным заболеванием, приводящим к формированию портальной гипертензии, является цирроз печени (X. X. Мансуров, 1963; И. И. Шоффер, 1964; Ф. ...

Ожоги пищевода и желудка кислотами и щелочами

Ожоги пищевода и желудка кислотами и щелочами чаще всего происходят от их воздействия на слизистую при случайном приеме, при этом страдают преимущественно места физиологических сужений. Симптомы отравления следующие: жгучая резкая боль во рту, глотке, пищеводе и подложечной области, рвота с примесью крови. В последующем наступают затруднение глотания, хриплость или потеря голоса, общая слабость, сильная жажда, учащенный пульс слабого наполнения. Диагноз ожога пищевода и желудка помогает установить анамнез. rnОтравление химическими веществами (кислотами и щелочами) бывает как у детей, так и у л...

Неэпителиальные доброкачественные опухоли

При полипах и полипозе желудка, осложненных кровотечением, показана операция — резекция желудка. В. Д. Братусь (1972) указывает, что ее объем может быть установлен только после тщательного осмотра слизистой оболочки путем широкой гастро-, а иногда и дуоденотомии. При подготовке к операции, во время операции и в послеоперационном периоде необходимо широко применять переливание крови.К неэпителиальным доброкачественным опухолям желудка, двенадцатиперстной кишки и других отделов тонкого кишечника относятся миомы, фибромы, невриномы, лейомиомы, липомы, гемангиомы, прогнобластомы.Миом ы могут...

Новые методы исследования

Они считают, что продолжающееся кровотечение и даже состояние коллапса не служат противопоказанием к эндоскопическому исследованию. Эндоскопию в таких случаях нужно проводить на фоне интенсивной трансфузионной терапии (переливание крови, ее компонентов, ингибиторов фибринолизина и т. д.).Авторы располагают опытом лечения 2326 больных, страдающих желудочно-кишечным кровотечением различной этиологии, в том числе 925 больных с язвенными кровотечениями. Из 403 больных, которым произведено экстренное эндоскопическое исследование, у 152 диагностирована язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной...

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:1) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;2) опухоли желудка: а) рак желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки; б) полипы и полипоз желудка; в) неэпителиальные доброкачественные опухоли;3) эрозивный геморрагический гастрит;4) ожоги пищевода и желудка кислотами и щелочами;5) дивертикулы желудка и двенадцатиперстной кишки;6) туберкулез и сифилис желудка;7) синдром Меллори — Вейса.2. Кровотечения, не связанные с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки:1) цирроз печени и портальная гипертспзия;2) болезни крови и кроветво...

При лечении больных с острыми желудочно-дуоденальными кровотечениями

Под острым желудочно-дуоденальным кровотечением следует понимать кровотечение из сосудов пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.Острые желудочно-дуоденальные кровотечения (другие авторы называют их острыми желудочно-кишечными или острыми гастро-дуоденальными кровотечениями) —грозные, опасные, нередко смертельные осложнения ряда заболеваний. Они часто возникают среди относительного благополучия или даже полного здоровья. В одних случаях кровотечение может быть незначительным, в других — кровотечения носят угрожающий характер, и если не принять своевременно эффективных мер, т...

При гладком течении послеоперацонного периода

Важное значение в послеоперационном периоде после резекции желудка имеет питание больного. В первые сутки больной через рот ничего не получает, питание его производится за счет внутривенных вливаний, губы и язык смачивают. При гладком течении послеоперацонного периода на 2-е сутки можно дать пить сладковатый чай небольшими порциями до 400 мл.С 3-го дня после операции больному назначают стол 1а. С этого дня он необходимое количество жидкости получает через рот. Дают ему бульон, кисель, натуральные фруктовые соки. На 4-й день к неполному столу 1а добавляют 50 г сливочного масла, 2 сырых или всмя...

Послеоперационный период

11 /XII 1973 г. в 3 часа появилась сильная боль в подложечной области, была неоднократная рвота. Вызвана «скорая помощь», которая и доставила больного в приемный покой. При поступлении: общее состояние тяжелое, кожные покровы бледные. Больной правильного телосложения, удовлетворительного питания. В легких при перкуссии — легочный звук, аускультативно — везикулярное дыхание, поверхностное.Тоны сердца чистые, пульс 92 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Передняя брюшная стенка в дыхании не участвует, имеется контрактура ее мышц — «доскообразн...

Гастродуоденальные язвы

Таким образом, в клиническом течении прикрытой прободной язвы необходимо различать два периода: 1) типичной клинической картины прободения; 2) угасания симптомов, характеризующегося исчезновением симптомов острого прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.Чаще всего прикрытая перфорация наблюдается при локализации язв на передней стенке двенадцатиперстной кишки, затем — на передней стенке желудка.Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки может прикрываться печенью, большим сальником — одним или совместно с печенью, с тонкой кишкой, с желчным пузырем.Пептическ...

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Одним из серьезных и грозных осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является прободение (перфорация) в свободную брюшную полость. На рис. 45 приведена топография желудка (вид спереди): 1 и 29 — лимфатические сосуды и узлы; 2 и 31 — v. gastrepiplica dext. et sin.; 3 и 30 — a. gastrepiplica dext. et sin.; 4 — mentum majus; 5 и 26 — v. gastrica dext. et sin.; 6 — arta abdminalis; 7 — v. lienalis; 8—-lbus dext. hepatis; 9 — ductus chledchus; 10 и 25 —a. lienalis; 11 — a. gastrdudenalis; 12 — a. gastrica...

Благоприятный исход хирургического лечения острых заболеваний органов брюшной полости

Благоприятный исход хирургического лечения острых заболеваний органов брюшной полости зависит от:1) правильной постановки диагноза;2) устранения ошибок и дефектов в оказании экстренной помощи больным на догоспитальном этапе;3) сокращения сроков пребывания больных в хирургических отделениях до операции при установлении к ней показаний;4) постоянного повышения квалификации всех звеньев хирургов;5) повышения знаний врачей всех специальностей в вопросах диагностики и тактики при «остром животе»;6) внедрения в практику лечебно-профилактических учреждений новых методов и способов оказания хирургичес...

ВТЭК выполняет следующие функции.

При установлении III группы инвалидности необходимо учитывать «основную профессию», наиболее квалифицированную работу, которую рабочий или служащий выполнял длительное время, или ту профессию, которая получена путем специального образования.Мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет группа инвалидности устанавливается без указания очередного срока переосвидетельствования. Имеется также особый перечень заболеваний, при которых ВТЭК устанавливает группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования.Медицинская экспертиза стойкой нетрудоспособности проводится ВТЭК, которая находитс...

Агглютинация

На основании вышеуказанного распределения агглютиногенов людей можно разделить на 4 группы, которые имеют следующие формулы: Оар (1), Ар (II), Ва (III), AB (IV). Агглютинация наступает тогда, когда А встречается с а, а В встречается с р.Соотношение агглютиногенов и агглютининов в каждой группе показано на рисунке 43 (по Н. И. Блинову и Т. Г. Соловьевой).Каждая группа крови имеет свои особенности.Группа Оар (I). В эритроцитах этой группы отсутствуют агглютиногены А и В, следовательно, не будет реакции агглютинации ни с какими сыворотками, так как отсутствует один из компонентов этой реакции.Гру...

Симптом Щеткина

Симптом Щеткина — Блюмберга — медленно и плавно надавливают рукой на брюшную стенку и затем быстро отнимают руку, при этом в момент отнятия руки при наличии острого воспалительного процесса в брюшной полости при вовлечении в процесс брюшины возникает острая боль вследствие ее раздражения. Симптом Щеткина — Блюмберга чаще всего выявляется при остром аппендиците, однако он бывает и при других острых заболеваниях органов брюшной полости.Симптом Ровзинга — появление более или менее выраженной боли в правой подвздошной области при надавливании или легких толчках ладонью в левой подвздошной области....
Перейти к странице:
Перепечать запрещена
Яндекс.Метрика