МЕДИЦИНСКИЕ СТАТЬИ
Медицинские статьи по физиологии питания и санитарии
Гигиена и санитария Физиология питания О здоровье Спорт здоровые зубы и десны комплекс витаминов. Здоровая пища деминерализация

Гемофилия

altГемофилия характеризуется резким замедлением свертываемости крови. Она приводит к развитию тяжелых и опасных кровотечений, которые могут наступать как спонтанно, так и в результате травм и ранений. При нарушении целостности слизистой оболочки желудка или кишечника у этих больных могут наступать обильные желудочные кровотечения, причиной их могут быть гастриты, механические повреждения слизистой желудка, мелкие изъязвления слизистой.

Нарушение свертываемости крови при гемофилии обусловлено дефицитом в крови некоторых компонентов, необходимых для свертывания.

В зависимости от того, какой фактор свертывающей системы отсутствует в крови, различают несколько форм гемофилии.

Чтобы поставить правильный диагноз, хирург должен-помнить, что при желудочных кровотечениях у больных с гемофилией нет «желудочного анамнеза», отсутствуют рентгенологические указания на наличие «ниши» или «дефекта наполнения», поли-поза и т. д. Характерным для гемофиликов является анамнез, в котором имеются указания на кровоточивость с детства, при смене молочных зубов, при травмах и ранениях, а также спонтанно возникающие кровотечения из носа, десен и особенно геморрагии в суставы. В этих случаях необходимо выяснить наличие гемофилии у родственников больных.

При объективном осмотре обычно эти больные плохо развиты физически, обращают на себя внимание слабость и атрофия мышц и особенно деформация крупных суставов с нарушением их функции, а иногда и полный анкилоз. Диагностику гемофилии у таких больных подтверждает пониженная свертываемость крови (при нормальной ретракции, времени кровотечения и тромбоцитах), а выявление дефицита VIII, IX и X факторов свертывающей системы — форму гемофилии.

При кровотечениях на почве гемофилии лечение необходимо начинать с консервативных мероприятий: внутривенное переливание антигемофильной плазмы, прямое переливание крови и свежеприготовленной плазмы, хлористого кальция, растворов витамина С и К. Хороший эффект оказывает преднизолон и особенно дексаметазон, применяемый внутривенно в дозе 5 мг.

Перепечать запрещена
Яндекс.Метрика