МЕДИЦИНСКИЕ СТАТЬИ
Медицинские статьи по физиологии питания и санитарии
Гигиена и санитария Физиология питания О здоровье Спорт здоровые зубы и десны комплекс витаминов. Здоровая пища деминерализация

Ряд практических выводов

altИ. Я. Макшанов (1974, Гродно) в своей работе «Создание окольного крово- и лимфотока как основа хирургического лечения портальной гипертензии и цирроза печени» разработал комбинированную операцию окольного крово- и лимфотока для лечения портальной гипертензии и цирроза печени.

На основании результатов экспериментальных исследований и клинических данных И. Я. Макшанов пришел к ряду практических выводов: 1) при надпеченочном блоке перевязка задней полой вены является эффективным средством разгрузки и самой печени, поэтому она может быть рекомендована как операция выбора при синдроме Бадд — Хиари; 2) селезенка при транспозиции в плевральную полость прогрессивно уменьшается в объеме, через 3—4 месяца размеры ее составляют 1/2—7з исходной величины, наддиафрагмальная транспозиция селезенки не влияет на морфологический состав крови и функции печени; 3) транспозиция селезенки в плевральную полость как при предпече-ночном, так и надпеченочном блоках является достаточно эфективным методом разгрузки портальной системы; 4) оменто-гепатопексия в условиях предпеченочного блока приводит к формированию портопеченочных и портопортальных анастомозов; первые способствуют разгрузке портальной системы, вторые восстанавливают транспеченочный воротновенный кровоток; 5) оментогепато и оментогепатодиафрагмопексия в условиях надпеченочного блока приводят к развитию не только окольного кровотока, но и окольного лимфотока, который в значительной степени уменьшает застой в печени и тем самым предотвращает развитие цирроза; 6) оментогепатодиафрагмопексия как самостоятельная операция или в комбинации с другими вмешательствами (по показаниям) позволяет получить стойкий положительный результат у подавляющего числа больных хроническим гепатитом; 7) при выраженном застое в печени и высоких цифрах портальной гипертензии целесообразно одновременно создавать окольный кровоток путем транспозиции селезенки в плевральную полость и окольный лимфоток путем оментогепатодиа-фрагмопексии.

Перепечать запрещена
Яндекс.Метрика