МЕДИЦИНСКИЕ СТАТЬИ
Медицинские статьи по физиологии питания и санитарии
Гигиена и санитария Физиология питания О здоровье Спорт здоровые зубы и десны комплекс витаминов. Здоровая пища деминерализация

Влияние скорости нарастания гипоксии

Примечательным, на наш взгляд, является также влияние скорости нарастания гипоксии и гиперкапнии на поведенческие реакции рыб: при медленном изменении уровня насыщения воды О2 или СО2 рыбы проявляют значительно меньшую чувствительность, чем к менее значительным, но быстрым изменениям газового состава воды [Moss S., 1970]. Следует отметить, что рыбы более чувствительны к нарастанию СО2, чем к снижению содержания О2 в воде [Schwab М., 1962]. Вероятно, СО2 может рассматриваться как лимитирующий экологический фактор водной среды, определяющий условия выживаемости рыб. Следует подчеркнуть, что в оп...

Общее потребление кислорода

Общее потребление О2 — интегральный показатель кислородного баланса организма, отражающий специфическую для каждого вида живых существ сумму выработанных в процессе эволюционного развития оптимальных условий поступления О2 к тканям. Анализ литературных данных показывает, что на всех этапах эволюционного развития ведущей функцией газотранспортной системы у большинства млекопитающих являлось поддержание адекватного кислородного режима в организме при разнообразных метаболических сдвигах и изменениях внешней среды. Об этом свидетельствует формирование весьма совершенных механизмов, направле...

Функция газотранспортной системы организма в процессе эволюции и роль артериальных хеморецепторов

При изучении адаптации живых существ к новой среде обитания одной из актуальных задач является выявление сравнительно-эволюционных особенностей морфофункциональных изменений, наблюдаемых на различных этапах взаимодействия организма с внешней средой. Для эколого-физиологической оценки функции организма при воздействии гипоксии и гиперкапнии было целесообразно сравнить особенности формирования в процессе эволюции газотранспортной системы и выявить функциональную роль артериальных хеморецепторов.Проблема эволюции животных до последнего времени исследовалась в основном морфологами. Однако адаптаци...

Адаптация и здоровье

Вероятно, со временем удастся не только разработать критерии для правильного профессионального отбора людей, но и сформировать экопортрет жителя гор и Океании, пустыни и Крайнего Севера. Забота о сохранении здоровой продолжительной жизни, а также все растущая необходимость длительного освоения территорий с экстремальными условиями существования ставят перед медико-биологической наукой новые фундаментальные теоретические и практические задачи. Возникают комплексные проблемы — адаптация и продолжительность жизни, адаптация и здоровье, что предъявляет новые требования к дальнейшим исследова...

Основа механизмов адаптации

Основу механизмов адаптации составляет совокупность реакций организма в ответ на изменившиеся условия среды. К числу таких реакций относятся изменения в использовании различных физиологических механизмов и изменения в самих этих механизмах. Следовательно, физиологической основой адаптации является пластичность функциональных систем, их взаимосвязь и взаимообусловленность. Вместе с тем изменения самих физиологических механизмов тесно связаны с метаболическими и морфологическими изменениями. Поэтому адаптацию относят к физиолого-биохимическим процессам, развивающимся на определенной морфологичес...

В эпоху научно-технической революции

В эпоху научно-технической революции современный человек живет и трудится в условиях постоянного физического, интеллектуального и нервно-эмоционального напряжения, степень которого определяется прежде всего социальными и морально-этическими аспектами его существования. Вместе с тем пребывание человека в необычных климато-географических условиях ведет к дополнительным затратам энергии, расходованию резервных сил организма. Эти экстремальные воздействия отличаются не только новизной и интенсивностью, но и социальной и биологической значимостью. Биологические свойства человека, формировавшиеся в ...

ДТЗ в условиях среднегорья и высокогорья

Важное значение в комплексном лечении больных ДТЗ занимает седативная терапия, создание охранительного режима— условий максимального покоя, правильного режима отдыха, сна, питания, внимательное отношение к больным всего медицинского персонала.Таким образом, лечение больных ДТЗ в условиях среднегорья и высокогорья имеет свои особенности. Прежде всего это касается подбора препаратов и их дозировок. Наблюдения показывают, что бета-блокаторы и резерпин существенно расширяют возможности терапии ДТЗ в условиях низкогорья; рациональное применения их способствует повышению эффективности проводим...

Комплексное лечение больных ДТЗ

В комплексное лечение больных ДТЗ мы включали бета-адреноблокаторы. Сведения о суточной дозировке бета-адреноблокаторов и методике их применения весьма противоречивы. I. Feely и соавт. (1980) рекомендуют больным молодого возраста и больным тяжелым тиреотоксикозом назначать пропранолол по 240—480 мг/сут. И. И. Шихсаи-дов (1981) назначал обзидан по 1,5—2 мг/сут в течение 10 дней, а В. И. Богданов и Г. А. Котова (1981) —по 20 мг 3—4 раза в сутки (при непереносимости тиреостатиков по 200-280 мг/сут). По данным Н. И. Вербовой и Е. А. Лебедевой (1985), достаточная концентраци...

Общие мероприятия при лечении больных ДТЗ

Лечение этих больных должно быть комплексным, длительным и включать в себя систему мероприятий, охватывающих различные сферы повседневной жизни. Диета на всех этапах должна содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов. При развитии сердечно-сосудистой недостаточности ограничивают поваренную соль и жидкость. При нарушении функционального состояния пищеварительной системы необходимо проводить коррекцию нарушений желудочной секреции, моторной функции, нарушений кишечного пищеварения. При расстройстве функции печени применяются белково-углеводная диета, средства, улучшающие...

Антенатальный и врожденный тиреотоксикоз

Проникая через плацентарный барьер, тиреостиму-лирующие иммуноглобулины матери способны вызвать тиреотоксикоз у плода, сохраняющийся обычно у новорожденного и самопроизвольно устраняющийся через 2—4 месяца после родов. Степень выраженности тиреотоксикоза варьирует в широких пределах: нелеченный тяжелый врожденный тиреотоксикоз может привести к летальному исходу; легкие формы врожденного тиреотоксикоза при наличии гиперфункции щитовидной железы у матери устраняются приемом женщиной обычной терапевтической дозы мерказолила {20—30 мг/сут). При более тяжелых формах врожденного тиреоток...

При рецидиве тиреотоксикоза

При рецидиве тиреотоксикоза в послеродовом периоде назначение антитиреоидных препаратов должно проводиться одновременно с подавлением лактации и переводом ребенка на искусственное вскармливание, исключающее стру-могенный эффект тиреостатических препаратов.По М. И. Балаболкину (1986) и нашим данным, при легком и умеренно выраженном тиреотоксикозе у беременных, лучше обойтись без лекарственного лечения. При более выраженных клинических проявлениях в I триместре беременности можно назначить умеренные дозы мерказолила.а операцию провести во II триместре. По строгим вынужденным показаниям мерказоли...

ДТЗ и беременность

В. В. Потин и соавт. (1989) считают ДТЗ показанием для прерывания беременности в обычные сроки (до 12 недель), а при наличии тяжелых, например, сердечно-сосудистых осложнений,— и в более-поздние сроки (до 27 недель).При планировании семьи у женщин с ДТЗ оптимальным вариантом следует считать устранение тиреотоксикоза анти тиреоидными препаратами с последующей субтотальной резекцией щитовидной железы вне беременности. Целесообразно использовать противозачаточные средства до исчезновения в крови ТСИ, что свидетельствует о наступлении клинической ремиссии заболевания. К тому времени обычно н...

Лечение тиреотоксического криза

При тиреотоксическом кризе должны быть максимально усилены меры, направленные на устранение гипертиреоза и тиреотоксикоза. Назначаются внутрь повышенные дозы тиреоста-тиков (мерказолил) или через зонд дробно до 60—100 мг в сутки. Вводят также йодистые препараты: применяется 1% раствор Люголя — 5—10 мл в 300—800 мл 5% раствора глюкозы. Эффективным методом лечения являются также препараты лития в дозе 500—1500 мг в сутки. При совместном назначении мерказолила и раствора Люголя необходимо первым назначать мерказолил (за час до введения йода), так как йод, накапливаяс...

Опыт хирургического лечения

Н. Г. Цариковская (1989) обобщила опыт хирургического лечения более 20 000 больных с заболеваниями щитовидной железы, оперированных в клинике Харьковского НИИ эндокринологии и химии гормонов за последние 25 лет. Ею представлены основные принципы усовершенствованных методов хирургического лечения ДТЗ, аутоиммунного тирео-идита, рака щитовидной железы, смешанных и узловых форм зоба. Представлена оптимизированная методика хирургического лечения различных форм ДТЗ (висцеропати-ческой, сочетающейся с аутоиммунным тиреоидитом, при рецидивах заболевания). Обсуждаются возрастные аспекты хирургического...

Общие противопоказания к операции

Операция показана при больших размерах зоба и при наличии опухолей в щитовидной железе, при рецидивах тиреотоксикоза после отмены длительной антитиреоидной терапии или непереносимости ее, если возраст больных ограничивает лечебное применение радиоактивного йода, а также при тиреотоксикозе у детей и беременных. Хирургическое вмешательство следует предпочесть лечению йодом-131, когда возможный рецидив тиреотоксикоза связан с большим риском возврата таких осложнений, как мерцательная аритмия, психозы. Резекция щитовидной железы на фоне гипертиреоза может привести к развитию тиреотоксического криз...

Лечение офтальмопатии с помощью локального рентгеновского облучения орбиты

С. Teng и соавт. (1980), проводя лечение офтальмопатии с помощью локального рентгеновского облучения орбиты отмечали, как правило, первоначальное субъективное улучшение в состоянии больных уже через неделю после лечения, а наибольший эффект—через 2—3 недели. Результаты лечения в большей мере сказывались на состоянии мягких тканей. У 45% больных с более длительным расстройством зрения этот метод не привел к желаемому результату. Авторы пришли к выводу, что данный метод дает слабый лечебный эффект, однако его можно применять взамен стероидной терапии.М. Grussendrf и соавт. (1988) сре...

Лечение офтальмопатии

Симптомы офтальмо-патии не всегда зависят от выраженности тиреотоксикоза. Известно, что у большинства больных с наступлением эутиреоидного состояния экзофтальм ликвидируется, но у некоторых может еще больше усиливаться после антитирео-идной терапии и, следовательно, требует дополнительного лечения. Лечение экзофтальма необходимо начинать рано, так как длительное его существование приводит к развитию-соединительно-тканных образований в бульбарной клетчатке орбиты и необратимым последствиям.Комплексная терапия включает ограничение в пище поваренной соли, ношение светозащитных очков (лучше ды...

Солитарный узел

М. Н. Inckheer, D. Gliner (1988) анализируют результаты лечения радиоактивным йодом больных токсическим зобом в 44 радиологических центрах Бельгии. 980 больных получили только одну дозу радиоактивного йода.ДТЗ был у 51%, солитарный узел — у 15%, многоузловой зоб — у 34% больных.Д. А. Арипов и Д. А. Нурсатова (1989) исследовали динамику содержания Т3, Т4, ТТГ в сыворотке крови 378 больных ДТЗ через 10—30 дней и 2—12 месяцев (105 больных) и через 1—8 лет и 9—21 год (соответственно 282 и 96 больных) после радиойодтерапии. Через 10—30 дней после назначени...

После лечения радиоактивным йодом

По данным А. О. Хелдс (1989), у 186 из 255 больных ДТЗ (72,9%) в течение 10 лет после лечения радиоактивным йодом сохранялось эутиреоидное состояние. Колебания концентрации ТТГ в крови были незначительными и в пределах нормы, а колебания Т3 и Т4 статистически недостоверными.Однако выявить гипотиреоз не всегда удается клинически, поэтому А. О. Хелдс выделяет несколько особенностей: 1) у большинства больных клиническая картина гипотиреоза не выражена; 2) гипотиреоз развивается медленно и может выявляться в любое время после лечения; 3) уже до клинических форм гипотиреоза выявляется повышенная ре...

При оценке отдельных симптомов и синдромов ДТЗ следует

По A. Gersman (1983), показаниями к УЗИ щитовидной железы являются гипертиреоз при диффузном зобе, аденома, киста, тиреоидит, карцинома и другие инфильтративные процессы. Важно, что этим методом можно исследовать состояние щитовидной железы у женщин во время беременности и у подростков. Цель тонкоигольной пункции — выявить злокачественные изменения в щитовидной железе. Точность метода составляет 65—90%.Итак, наиболее частыми, постоянными и основными симптомо-комплексами (синдромами), наблюдающимися при выраженном классическом и атипичном течении ДТЗ, которыми польз...
Перейти к странице:
Перепечать запрещена
Яндекс.Метрика